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问题:

[单选] 女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()

A . A.肺部感染
B . B.原发性肺结核
C . C.支气管淋巴结结核
D . D.原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
E . E.肺结核伴发支原体性肺炎

叶酸需要增加的疾病有() 甲状腺功能亢进。 肠炎。 手术。 腹泻。 慢性感染。 腰椎间盘突出常见的临床症状是() 腰僵硬。 腰部活动受限。 双下肢发紫。 腰痛伴坐骨神经痛。 大小便失禁。 男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg)(), 胃癌穿孔。 急性出血性坏死性胰腺炎。 肝硬化腹水,继发感染。 肝癌破裂。 45岁男性患者,右侧后牙冷热敏感酸软,影响生活质量,要求治疗,口内检查见左上67缺失,右侧上下67磨耗严重,探诊及冷热诊敏感。需要询问的项目包括(). A.夜间痛、自发痛症状。 主述牙是否接受过脱敏治疗。 夜磨牙、紧咬牙习惯,颞下颌关节症状。 患者的要求。 以上均是。 叶酸需要增加的人群有() 婴幼儿。 哺乳妇女。 青少年。 老年人。 妊娠妇女。 女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()
参考答案:

  参考解析

原发性肺结核多见于儿童,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征,即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状,重者可有结核中毒症状,如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等,多见于年龄较大儿童;如肿大的淋巴结压迫气管、支气管,可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征,可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数或可增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查:原发综合征可见双极哑铃状征象;支气管淋巴结核,可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况,应诊断为原发性肺结核。

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