男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药，换药中不应采取的做法是（）. A.严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩、帽子、手套。 充分准备好换药器械、物品。 用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口。 换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧。 所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理。
人类是奈瑟菌属细菌的自然宿主，对人致病的只有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。除淋病奈瑟菌寄居于泌尿生殖道黏膜外，其他奈瑟菌均存在于鼻咽腔黏膜。治疗流行性脑膜炎的首选药物是（） A.磺胺类。 头孢噻肟。 头孢曲松。 青霉素。 氯霉素。
新生儿生理性体重下降发生在出生后（） 第1周。 第2周。 第3周。 第4周。 第5周。
诊断异染性脑白质营养不良最有力的依据是（） 典型脑电图改变。 硫脑苷酯阳性。 CSF发现寡克隆带。 典型病史。 头部CT脑白质对称的不规则低密度区。
人类是奈瑟菌属细菌的自然宿主，对人致病的只有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。除淋病奈瑟菌寄居于泌尿生殖道黏膜外，其他奈瑟菌均存在于鼻咽腔黏膜。以下不属于奈瑟菌鉴定特征的是（） A.革兰阴性双球菌，呈肾形或豆形，在临床标本中，多位于中性粒细胞内。 专性需氧生长，初次分离培养时须供给5%CO。 营养要求高，需用巧克力琼脂培养基。最适生长温度为35～36℃，培养48h后，形成凸起、圆形、光滑、透明的小菌落。 易产生自溶酶，人工培养物如不及时转种，细菌常自溶死亡。氧化酶阳性，能分解葡萄糖。 在血平板上，有些细菌可产生溶血环。
患者男性，原有糖尿病病史，本次因“腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天”入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求（）。
