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问题:

[单选,A2型题] 患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠,溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()。

A . 肠鸣音消失
B . 腹腔穿刺
C . 肠鸣音亢进
D . 上腹压痛、反跳痛
E . 立位腹部平片可见膈下游离气体

红细胞管型可出现在() 间质性肾炎。 肾功能衰竭。 急性肾小球肾炎。 肾病综合征。 肾小管坏死。 狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括()。 肾小球硬化。 纤维性新月体。 肾小管萎缩。 肾间质纤维化。 肾间质水肿。 患者,女,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变() 窦性心动过速。 心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞。 心房扑动4:1传导。 阵发性房性心动过速2:1传导。 完全性左束支传导阻滞。 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。贫血的形态学分类是()。 A.正常细胞贫血。 大细胞贫血。 大细胞高色素性贫血。 单纯小细胞贫血。 小细胞低色素性贫血。 狼疮性肾炎的非活动性病理指标()。 肾小球细胞弥漫增生。 肾小球毛细血管袢节段性坏死。 肾小球基底膜增厚。 大量免疫复合物呈"白金耳"现象。 微血栓形成。 患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠,溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()。
参考答案:

  参考解析

十二指肠溃疡穿孔典型的临床表现有上腹部饥饿时痛,进餐后缓解,突然出现上腹部刀割样疼痛,很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐,全腹压痛,肌紧张,尤以右上腹为甚,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。X线片及腹部透视见膈下游离气体,腹穿抽得黄色混浊液体。其中腹平片见膈下游离气体最具有诊断意义。故本题选E。

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