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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

A . B型超声+导引穿刺
B . B超导引穿刺+助孕
C . B超导引穿刺+囊内注入酒精
D . 开腹手术切除右附件
E . 诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

喉肌包括() 后环杓肌(成对)。 侧环杓肌(成对)。 甲杓肌(成对)。 环甲肌(成对)。 杓状软骨间肌(单个)。 女性,46岁,已婚已育,痛经10年余,近3年来,月经量多并出现贫血,药物难以抑制痛经,妇科检查:子宫孕2月大小,球形,质硬,双侧附件区未及异常,首选的治疗方法是() 加量孕激素类药物。 子宫切除术。 手术病灶切除。 试用GnRH-a治疗。 加量孕三烯酮治疗。 不属于疣状癌的特征是() A.为鳞状细胞癌的变异型。 B.推进式生长。 C.结缔组织内炎症反应明显。 D.高分化角化上皮外生性过度增生。 E.舌多见。 上呼吸道的三条轴线是() A.口轴线。 B.咽轴线。 C.喉轴线。 D.鼻轴线。 E.气管轴线。 进行乳房自我检查的最合适时间是()。 月经前3天。 月经前1天。 月经期间。 月经干净后7~10天。 月经干净后5~7天。 女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()
参考答案:

  参考解析

该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。

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