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问题:

[单选] 男,26岁,工人,因反复右上腹阵发性疼痛伴畏寒、发热、黄疸5年入院。查体:肝肋下2cm,剑突下6cm,质中度硬。脾肋下4.7cm。胆囊造影不显影。食管吞钡X线检查:见食管下段有虫蚀样负影。化验:血清总蛋白76g/L,白蛋白37g/L,球蛋白39g/L,总胆红素74.2μmol/L,谷丙转氨酶430U/L,凡登白反应双相,黄疸指数40,碱性磷酸酶29.3U/L,血红蛋白92g/L,白细胞5.8×10,血小板70×10/L。考虑该病最可能诊断为()

A . A.胆囊炎,胆囊结石
B . B.原发性胆管结石,胆道感染
C . C.急性,梗阻性,化脓性胆管炎
D . D.胆石症,胆汁性肝硬化
E . E.胆石症,门脉高压症

65岁女性,3个月前右肩、颈痛,低头加重,2个月前右手无力,1个月前走路跛行。检查:右手肌轻度萎缩,呈爪形,右C、T浅感觉消失,T以下深浅感觉减退,右侧深感觉减退明显,右下肢肌力较左侧差,锥体束征右侧下肢(+),左侧(-)。大便便秘,小便正常。哪一个部位脊髓肿瘤可能性大() A.左T10水平髓外。 B.右T10水平髓外。 C.右C8、T1水平髓外。 D.左C8、T1水平髓外。 E.T8、T10节段髓内。 男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),查:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑() A.慢性胆囊炎急性发作。 B.胆总管结石。 C.肝内胆管结石。 D.胆囊结石。 E.急性胰腺炎。 下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据() A.胆绞痛。 B.寒战、高热。 C.剧烈呕吐。 D.白细胞显著升高。 E.血小板显著减少。 肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的() A.胆囊管常有变异。 B.胆囊动脉常有变异。 C.胆总管下端多数与主胰管会合。 D.括约肌仅由胆管括约肌构成。 E.胆囊分底、体、颈三部。 女,26岁,在家足月自然分娩后3天,大便自阴道排出2天。如修补手术失败适宜的治疗方法是() A.立即再手术修补。 B.放弃修补手术。 C.10天后修补。 D.期待疗法。 E.应等待3~6个月再手术。 男,26岁,工人,因反复右上腹阵发性疼痛伴畏寒、发热、黄疸5年入院。查体:肝肋下2cm,剑突下6cm,质中度硬。脾肋下4.7cm。胆囊造影不显影。食管吞钡X线检查:见食管下段有虫蚀样负影。化验:血清总蛋白76g/L,白蛋白37g/L,球蛋白39g/L,总胆红素74.2μmol/L,谷丙转氨酶430U/L,凡登白反应双相,黄疸指数40,碱性磷酸酶29.3U/L,血红蛋白92g/L,白细胞5.8×10,血小板70×10/L。考虑该病最可能诊断为()
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