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问题:

[单选] 男,30岁。近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下降,有时自笑自语,怀疑有人监视他的言行,个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。应首选的治疗药物是()

A . 中枢兴奋剂
B . 苯二氮类药物
C . 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
D . 抗精神病药物
E . 心境稳定剂

同毛泽东一起赴重庆与国民党谈判的人有() 张闻天。 周恩来。 王稼祥。 王若飞。 医疗事故的主观方面() 造成患者人身损害。 过失。 违法行为和损害结果之间有因果关系。 实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。 医疗机构和医务人员。 上述各项中属于医生违背有利原则的是() 医生检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染。 医生满足患者的一切保密要求。 妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产。 医生对患者的呼叫或提问给予应答。 医生的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益。 上述各项中属于医生违背不伤害原则的是() 医生检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染。 医生满足患者的一切保密要求。 妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产。 医生对患者的呼叫或提问给予应答。 医生的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益。 男,30岁。近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下降,有时自笑自语,怀疑有人监视他的言行,个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。 最可能的诊断是() 创伤后应激障碍。 焦虑症。 精神分裂症。 躁狂症。 抑郁症。 男,30岁。近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下降,有时自笑自语,怀疑有人监视他的言行,个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。应首选的治疗药物是()
参考答案:

  参考解析

精神分裂症的核心症状包括阳性症状、阴性症状和认知功能障碍。阳性症状包括如下几方面。①认识过程障碍:<1>幻觉可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听,特别是出现第二人称或者第三人称幻听。此外,也可以出现其他类型的幻觉,如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。<2>思维联想障碍有思维散漫、思维破裂、强制性思维等。<3>妄想常见的妄想有被害妄想、关系妄想、夸大妄想,对精神分裂症有特殊意义的妄想有影响妄想、被洞悉感、被控制感等。<4>其他形式的思维逻辑障碍(病理性象征性思维、语词新作等)。②情感过程障碍:精神分裂症的情感障碍主要表现为情感活动的不协调,如矛盾情感、情感倒错等。③意志行为方面的特殊表现:主要表现有紧张综合征的症状、意向倒错、作态等。阴性症状如下。①思维贫乏。②情感平淡或情感淡漠。③意志减退。认知功能障碍认知功能是指感知、思维、学习等方面的能力,认知功能是健全的中枢神经系统的基本功能。有85%左右的精神分裂症患者有认知功能障碍的表现。因此可以认为,认知功能障碍是精神分裂症的常见症状之一,也是其核心症状之一。

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