男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查() A.X线胸片。 心电图。 超声心动图。 血清心肌酶。 心肌核素扫描。
男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是() A.风心病二尖瓣关闭不全。 扩张型心肌病。 支气管哮喘。 支气管肺炎。 急性心肌梗死并发左心衰竭。
男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V3~V5T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。最可能的诊断是() A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。 结核性心包炎。 陈旧性心肌梗死。 扩张型心肌病。 肥厚型心肌病。
男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。此时最有助诊断的辅助检查是() A.超声心动图。 胸部X线。 心电图。 心肌酶谱。 CT。
男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该病人首先考虑的诊断是() A.主动脉夹层分离。 自发性气胸。 急性胰腺炎。 急性肺动脉栓塞。 急性心肌梗死。
男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是()