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问题:

[单选,A1型题] 全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()

A . 高钾血症
B . 低钾血症
C . 肝功能异常
D . 高血糖高渗性非酮性昏迷
E . 高氨血症

患者,女性,37岁,十二指肠溃疡出血,胃大部切除术。术后早期最适当的营养途径是() A.鼻胃管饲。 B.胃造口管饲。 C.鼻肠管饲。 D.回肠造口管饲。 E.中心静脉营养支持。 要素饮食应用于小儿时,最大浓度应低于() 10.5%。 11%。 12.5%。 14%。 15.5%。 在营养疗法中,关于要素饮食护理要点的叙述,不正确的是() 配制时无菌操作。 滴注肠内的营养液温度应保持在20~22℃。 经胃管滴注者,每次滴注完要进行封管。 营养液现用现配。 详记24小时出入量。 保存要素饮食的要求是() A.常温下保存24小时。 B.12℃冰箱中保存48小时。 C.8℃冰箱中保存1周。 D.4℃冰箱中保存24小时。 E.0℃冰箱中保存48小时。 胰瘘病人可发生() 代谢性酸中毒。 代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒。 呼吸性碱中毒。 高钾血症。 全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()
参考答案:

  参考解析

最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷,常见原因:①单位时间内输入过量葡萄糖;②胰岛素相对不足,临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。尤其在老年人,有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下,TPN输液太快,糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键:肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。【考点】:全胃肠外营养支持的并发症

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