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问题:

[问答题] 病史:无特殊病史。主诉:突然出现左侧胸痛气促伴脸色苍白2小时。

29岁初孕妇,妊娠32周,3周内阴道流血两次多于月经量,不伴腹痛,BP100/80mmHg,P96次/分,宫高30厘米,腹围85厘米,近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分,胎心音清楚144次/分。⑴应考虑的诊断是什么?⑵首选的辅助检查是什么?⑶该患者合适的治疗原则是什么? 26岁初产妇妊娠38周,出现规律宫缩17小时,阴道有少量淡黄色液体流出,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查:宫口开大2厘米,宫颈轻度水肿,胎头S-2,无明显骨产道异常。⑴该患者可能的诊断是什么?⑵应行何种处理?⑶如果观察半小时后胎心110次/分,CST监护出现频繁的晚期减速,此时有何新诊断?应行何种处理? 经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。查:宫高34厘米,胎位LOA,头浮,胎心音152次/分,宫缩50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦燥不安,BP120/80mmHg,P110次/分。⑴该患者可能的诊断是什么?⑵在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,BP70/40mmHg,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?⑶首选的处理原则是什么? 主诉:突发神志不清半小时。病史:患者,男,65岁,半小时前于路上行走时忽然跌倒、神志不清,被邻居发现急送至本院,有高血压病史。查体发现:BP180/110mmHg,浅昏迷,颈软,双眼凝视右侧,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反应灵敏,右鼻唇沟变浅。左侧痛刺激反应减弱,肌张力低,左肱二、三头肌、膝腱反射(++),左侧巴氏征阳性。 病史:有慢阻肺病史。主诉:慢性咳嗽咳痰气促20年,加重伴意识障碍1天。 病史:无特殊病史。主诉:突然出现左侧胸痛气促伴脸色苍白2小时。
参考答案:

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