患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。对该患者做出的合理处理包括()。 A.优质低蛋白饮食。 继续降压治疗。 停用口服降血糖药,改用皮下注射胰岛素。 胰岛素小剂量起步,特别是晚餐前和睡前。 尽快予以血液透析。 维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量。
患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是() A.中脑黑质神经元缺失。 神经元胞浆内出现Lewy小体。 神经元胞浆内出现神经元纤维缠结。 广泛的神经元空泡样变性。 神经胶质细胞增生不显著。
医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是() 医疗保密。 医疗公正。 医疗权利。 医疗荣誉。 医疗义务。
女性,22岁,50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折,多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8g/L,HCT29%。下列哪项处理不合适()。 A.输注抗生素。 静脉注射皮质激素。 应用利尿剂。 带管转送ICU呼吸机治疗。 拔除气管导管返回病房。
房间隔缺损术前常规检查项目包括() A.超声心动图。 B.胸部X线检查。 C.心电图。 D.凝血功能。 E.血常规。
肾结核患者的血尿特点是()