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问题:

[单选]

患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是()。

A . 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVI
B . 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT
C . 窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAI
D . 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOO
E . 窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD

1974年印度两个邦中有200个村庄爆发中毒性肝炎,398人发病,死亡106人,中毒时适逢暴雨,患者均食用过霉变食物,临床症状以黄疸为主,兼有呕吐、厌食和发病,重者出现腹水、下肢水肿、肝脾增大及肝硬化,用发病村庄一些家庭剩饭喂狗,狗出现死亡印度发生的上述肝炎事件为下列哪种真菌毒素中毒() 镰刀菌。 岛青霉。 黄曲霉。 杂色曲霉。 桔青霉。 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者近亲属意见时,经谁批准可以立即实施相应的医疗措施()。 经治医生批准。 所在临床科室的主任批准。 医疗机构负责人或者授权的责任人批准。 医疗机构职工代表大会批准。 下列哪项符合IgG血型抗体的性质()。 酶处理细胞可以提高反应效率。 在无免疫史的A或B型中占主导地位。 被2-Me或DTT灭活。 易被A或B型物质抑制。 降低温度可以提高反应效率。 肝硬化腹水较多的患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是() 甘露醇+呋塞米。 螺内酯+甘露醇。 螺内酯+呋塞米。 氢氯噻嗪+呋塞米。 螺内酯+氢氯噻嗪。 患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。这位患者最可能的诊断是() A.后交叉韧带断裂。 外侧副韧带断裂。 内侧副韧带断裂。 前交叉韧带断裂。 髌骨脱位。

患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是()。

参考答案:

  参考解析

患者安装的是双腔起搏器,心电图显示第2个QRS波群为室性期前收缩,其余的每个QRS波群前均有窦性P波和心室起搏信号,表明感知了自身的心房波后按设定的A-V间期触发释放一个刺激脉冲起搏心室,因而其工作模式为VAT。VAT模式适用于存在房室传导阻滞而窦房结功能正常的患者,其主要优点为心室起搏频率可随窦性频率改变,属于生理起搏模式。第5个QRS波群为室性融合波。

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