患者男,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,出现呼吸深快。查体:面色潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。动脉血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者的酸碱紊乱最可能是()。 A.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒。 代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。
乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是() 乳头凹陷。 乳腺皮肤凹陷。 乳腺皮肤呈"橘皮"样变。 乳腺皮肤红肿。 乳头呈湿疹样变。
男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>~V3/sub>T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。关于该病的治疗下列描述正确的是() A.溶栓的时间窗一般定义为7天以内。 B.溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血。 C.抗凝治疗可选用抗血小板药物如阿司匹林等。 D.对于血压和右心室功能正常的病例亦可以积极溶栓。 E.抗凝治疗的目标是维持INR2.0~3.0。 F.一般口服华法林的疗程为3~6个月。 G.应用普通肝素治疗应监测PT
H.应用低分子肝素治疗应监测APTT
I.华法林需要与肝素重叠应用至少4~5天。
患者,男,32岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施哪项是错误的()。 每日多次冲洗脓腔。 脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管。 拔除引流管后改为凡士林纱布引流。 置患者于半卧位以利引流。 每日更换引流瓶。
关于营养性巨幼细胞贫血,下列哪项正确() 维生素B12缺乏,使四氢叶酸减少,血细胞DNA合成不足。 维生素B12缺乏,使四氢叶酸减少,红细胞血红蛋白合成不足。 红细胞生成活跃,但在外周血和骨髓中破坏增加。 粒细胞及巨核细胞系无明显变化。 红细胞细胞质的发育落后于胞核。
女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()