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问题:

[单选] 男,56岁,l天前右下腹有转移性腹痛,氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范扩大,腹部有肌紧张。应考虑是

A . A.单纯性阑尾炎
B . B.化脓性阑尾炎
C . C.坏疽性阑尾炎
D . D.阑尾周围脓肿
E . E.阑尾穿孔腹膜炎

腹膜炎引起的肠梗阻属于 A.机械性绞窄性肠梗阻 。 B.机械性单纯性肠梗阻 。 C.麻痹性肠梗阻 。 D.血运性肠梗阻 。 E.痉挛性肠梗阻 。 门静脉高压症形成后首先出现的是 A.肝肿大 。 B.脾肿大 。 C.腹水 。 D.呕血 。 E.交通支扩张 。 婴幼儿少尿是指24小时尿量少于 A.50ml 。 B.150ml 。 C.100ml 。 D.200ml 。 E.30ml 。 女,27岁,宫颈黏液分泌增多,稀薄,此种变化受何种激素的影响 A.HCG 。 B.泌乳素 。 C.孕激素 。 D.雌激素 。 E.雄激素 。 患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/dl,患者抽搐的原因最可能是 A.低血糖 。 B.低血钙 。 C.高血糖 。 D.高血钾 。 E.低血氯 。 男,56岁,l天前右下腹有转移性腹痛,氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范扩大,腹部有肌紧张。应考虑是
参考答案:

  参考解析

根据患者“右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛”诊断患者为阑尾炎,又根据“腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张”考虑患者为阑尾穿孔,造成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎,出现腹膜刺激征。单纯性阑尾炎一般临床症状和体征均较轻,没有腹膜炎表现。化脓性阑尾炎一般为局限性腹膜炎,与患者范围扩大的腹痛不符。坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿一般进展较慢,且形成的炎性肿块或脓肿较局限。

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