问题:
A . 风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜及失血性贫血
B . 慢性肾炎,肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
C . 原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D . 系统性红斑狼疮
E . 全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
● 参考解析
这是一个真实病例,根据患者有关节痛,蛋白尿及全血细胞减少等多系统损害,高度提示为SLE,可做有关实验室检查确诊。SLE起病可以是急性暴发性,也可以是隐匿性,起病时先累及某一系统,以后扩展到多系统损害,本例最早表现为关节痛,1年后出现肾损害,本次累及造血系统,这些症状是有内在联系的。在分析疾病临床表现及实验室检查结果时,最好用一元论解释,本例用SLE可解释其全部症状。