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问题:

[多选] 胆管细胞癌的正确描述为()

A . 甲胎蛋白阳性
B . 分泌胆汁
C . 肝门型胆管细胞癌,与肝硬化无关,可早期出现梗阻性黄疸
D . 免疫组织化学:cytokeration、EMA.CEA阳性
E . 癌细胞有黏液分泌

女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%诊断该病后,首要的治疗方法是() 心脏骤停的表现除了脉搏扪不到、血压测量不出以外,还可能伴有的下述表现中不正确的是() 意识突然丧失或伴有短暂抽搐。 心音消失。 呼吸断续,呈叹息样,随后即停止。 针尖样瞳孔。 面色苍白兼有青紫。 患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松(40mg/d)治疗后,症状已基本消失,临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是() 泼尼松。 柳氮磺吡啶。 抗生素。 硫唑嘌呤。 6-巯基嘌呤。 5-氨基水杨酸。 患者男性,72岁。高血压史24年,合并痛风。关于氢氯噻嗪,叙述正确的是() 口服吸收快而完全。 与食物同服可增加其吸收。 有低钾血症倾向患者可不要补钾。 不得用于肾结石。 经粪便排泄。 发动机在水力测功仪上测试时,称量机构测力表拉在固定于转子外面的杠杆端,使定子()。 快转。 慢转。 转。 不转。 胆管细胞癌的正确描述为()
参考答案:

  参考解析

肝内胆管癌即从肝左右管合流部(肝门部)至末梢的胆管上皮细胞发生的癌,约占原发性肝癌20%。其中60%发生于较小胆管,称为外周型胆管细胞癌,此型可伴有肝硬化;发生于较大胆管者称肝门型胆管细胞癌,与肝硬化无关,可早期出现梗阻性黄疸。组织学表现为腺样分化或伴有黏液分泌,富于纤维性间质,比肝细胞癌硬,有管状腺癌、乳头状腺癌,而分化差的多形性、印戒细胞型及黏液性少见。癌细胞呈立方形乃至柱状,癌细胞胞浆内可形成黏液,但不形成胆汁。间质纤维组织特别丰富,腺癌癌巢在这样的背景中,分散或集群出现。免疫组织化学:cytokeration、EMA.CEA阳性,组织多肽抗原(TPA)胞质呈强阳性,HBsAg与AFP多呈阴性表达。

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