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问题:

[单选,A1型题] 低温对机体的影响是()

A . 中枢神经系统抑制
B . 中枢神经系统传导能力减弱
C . 心率加快
D . 心脏传导能力加强
E . 脉搏细速

关于脑神经检查表述不恰当的是() 手动法检查视野时患者与检查者相距100cm。 手动法检查视野时患者不应注视检查者的手。 检查眼底时须先散瞳,可观察清楚。 检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部。 检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头。 与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是()。 RDW<15%。 MCV>92fl。 MCH>31pg。 MCHC为320~360g/L。 中性分叶核粒细胞增多。 耗氧量7ml/(kg·min)相当于多少MET() 1。 2。 3。 4。 5。 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并() 结核性腹膜炎。 肝硬化癌变。 肝肾综合征。 门静脉血栓形成。 原发性腹膜炎。 糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是() 加强抗生素的抗菌作用。 提高机体的抗病力。 直接对抗内毒素。 抗炎,提高机体对细菌内毒素耐受力,制止危重症状发展。 使中性粒细胞数增多,并促进其游走和吞噬功能。 低温对机体的影响是()
参考答案:

  参考解析

①体温调节:寒冷刺激皮肤冷感受器发放神经冲动传入到脊髓和下丘脑,反射性引起皮肤血管收缩、寒战、立毛及动员贮存的脂肪和糖。血液由于外周血管收缩而转向流入深部组织,热在此不易散失。超过适应能力,体温调节发生障碍,则体温降低,甚至出现体温过低,影响机体功能。
②中枢神经系统:低温条件下,脑内高能磷酸化合物代谢降低。可出现神经兴奋与传导能力减弱,并与体温有直接的关系:在体温35~32.2℃范围内,可见手脚不灵、运动失调、反应减慢及发声困难。寒冷引起的这些神经效应使低温作业工人易受机械和事故的伤害。
③心血管系统:低温作用初期,心率加快,心排血量增加,后期则心率减慢,心排血量减少。体温过低并不降低心肌收缩力而是影响心肌的传导系统。房室结的传导障碍表现为进展性心动过缓,进而出现心收缩不全。传导障碍可在心电图上有明显变化。
④体温过低:一般将中心体温35℃或以下称为体温过低(hypothermia)。体温35℃时,寒战达到最大程度,体温再下降,寒战则停止,且逐渐出现系列临床症状和体征。在寒冷环境中,大量血液由外周流向内脏器官,中心和外周之间形成很大的温度梯度,所以中心体温尚未过低时,可出现四肢或面部的局部冻伤。

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