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问题:

[单选,A1型题] 患儿,9岁,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。实验室检查:血白细胞计数20×10/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()

A . 伤寒
B . 流行性脑脊髓膜炎
C . 结核性脑膜炎
D . 流行性乙型脑炎
E . 病毒性脑炎

女,12岁,上颌右前磨牙区肿胀1年,X线见界限清楚的放射透光区,内合大小不等的钙化物质。病检见肿物呈囊性,内衬上皮部分类似缩余釉上皮,部分类似成釉细胞瘤,灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,部分影细胞可发生钙化。最可能的病理诊断是() 单囊型成釉细胞瘤。 牙源性钙化囊肿。 牙源性钙化上皮瘤。 牙源性角化囊肿。 牙源性腺样瘤。 关于肛管瘘管的特点应除外() 主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致。 瘘管壁表面为坏死和渗出物。 可见异物巨细胞。 是一种特异性炎症。 腔面由肉芽组织构成。 移动性浊音阳性提示腹水量是() >100ml。 >500ml。 >1000ml。 >1500ml。 >2000ml。 弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为() 40岁左右。 5岁以下。 5~15岁。 40岁以后。 20~40岁。 尿道损伤的临床表现,错误的是() 休克。 尿道出血及疼痛。 排尿困难及急性尿潴留。 血肿及尿外渗。 高热。 患儿,9岁,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。实验室检查:血白细胞计数20×10/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

流行性脑脊髓膜炎在冬春季流行,表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、瘀斑(在病程中增多并迅速扩大),脑膜刺激征,血象示WBC高,以中性粒细胞为主,该患者符合,B正确。伤寒可有神经系统受累但无脑膜刺激征,不选A。结核性脑膜炎多于1~2周后出现脑膜刺激征等体征,不选C。流行性乙型脑炎与病毒性脑炎都系病毒感染,其血象多无白细胞明显升高,且以淋巴细胞为主,不选D、E。

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