女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。 吸出积血,加压包扎。 屈膝200长腿石膏固定。 内侧副韧带修补。 用半腱肌重建内侧副韧带。 抽出积血+物理治疗。
女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。 吸出积血,加压包扎。 屈膝200长腿石膏固定。 内侧副韧带修补。 用半腱肌重建内侧副韧带。 抽出积血+物理治疗。
男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。 骨折处血液循环差。 伤肢固定不确实。 彻底清创时摘除过多碎骨块。 功能锻炼不够。 未及时行切开复位及内固定。
男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()。 积极而强有力的抗生素治疗。 导尿并留置导尿管。 做好护理,勤翻身以防压疮。 尽早手术,解除压迫。 高低桌法复位后上石膏背心。
男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是()。 尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力。 如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置。 若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复。 对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大。 无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力。
男性患儿,5岁,因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹,查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大()。