当前位置:精神病学(医学高级)题库>五、器质性精神障碍题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用()

A . 多塞平
B . 氟哌啶醇
C . 地西泮
D . 阿普唑伦
E . 奥氮平

原发病好转,全身情况良好,可停止氧疗的指标包括()。 发绀消失,SpO2>90%。 意识清醒,精神状态好。 血气分析满意,PaO2上升至60~70mmHg,并保持稳定。 无呼吸困难症状。 循环稳定。 男,60岁,因持续畏寒、发热15天入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105次/分,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。血常规:WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺发现浸润性病灶。该病人诊断首先考虑() A.革兰阳性球菌败血症。 革兰阴性杆菌败血症。 伤寒。 变应性亚败血症。 恶性组织细胞病。 乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术()。 经药物治疗后,疼痛不缓解。 由周期性胀痛改为持续性疼痛。 出现乳头溢液。 活检发现上皮细胞增生活跃。 活检证实为乳癌。 做出急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断前,宜排除()。 自发性气胸。 大片肺不张。 上气道阻塞。 急性肺栓塞。 心源性肺水肿。 女性,62岁,无痛性肉眼血尿伴腰部隐痛1个多月,疑为肾癌。为进一步明确诊断,拟行选择性肾动脉造影。该检查的禁忌证是() A.尿道狭窄。 B.有出血倾向者。 C.膀胱结石。 D.膀胱肿瘤。 E.肾肿瘤。 糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用()
参考答案:

  参考解析

不少抗精神病药物能引起血糖升高,有可能加重已存在的糖尿病或诱发新的糖尿病。尤其以氯氮平、奥氮平、利培酮等较为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚,但很可能是通过5-HT受体,对胰腺β细胞产生直接抑制作用,从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。氟哌啶醇,地西泮、阿普唑伦,多塞平对血糖影响较少或无影响,故可选用。

在线 客服