问题:
A . 胎儿娩出后腹部放置沙袋防止心衰
B . 在第一产程中消除紧张情绪可适当使用镇静剂
C . 产程开始就给予抗生素直至产后一周
D . 预防性使用洋地黄防止产程中出现心衰
E . 可放宽剖宫产指征
● 参考解析
分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需给予阴道助产,防止心力衰竭和产后出血发生。可放宽剖宫产指征。胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,减少回心血量,避免加重心脏负担。给予产妇心理上安慰,在第一产程中消除紧张情绪可适当使用镇静剂。给予抗生素防止感染。洋地黄易中毒,心脏不好者最好不用。故选D。解题关键:孕妇心脏不好者最好不用洋地黄。【考点】:妊娠合并心脏病者的处理
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