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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是()

A . 立即腰穿行脑脊液检查
B . 立即查厚滴血涂片
C . 灌肠或肛门拭子取便检查
D . 头颅MRI
E . 血培养+药敏

57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm,浸润深度为1/3肌层,最佳处理方案是() A.筋膜外子宫切除及双附件切除。 B.广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术。 C.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术。 D.筋膜外子宫切除+双附件切除,送快速病理检查后是否清扫淋巴。 E.放疗+化疗同步,辅助醋酸甲羟孕酮。 对单位罚款超过了一定数额,且当事人在法定期限内提出申请要求的,统计执法机关应当()。 重新调查。 结案处理。 销案处理。 组织听证。 髓母细胞瘤的CT诊断要点是什么? 内分泌紊乱的中年以上妇女() 易患水痘的人群。 易患白色念珠菌感染的人群。 易患白斑的人群。 易患扁平苔藓的人群。 易患地图舌的人群。 患者,女性,18岁,持续高热1周。拟行血培养,排除败血症。向家长解释检验目的,正确的是()。 测定血糖浓度。 测淀粉酶水平。 测定脂肪酶水平。 测定血钙含量。 查找血液中的致病菌。 女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是()
参考答案:

  参考解析

本例为幼儿,夏季发病,以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现,并有瞳孔及呼吸节律的改变,应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾(脑型)及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环,即不会引起休克,而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前,表现为严重毒性症状,即高热、惊厥、昏迷,并迅速出现休克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,为证实诊断,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

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