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问题:

[单选] 临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患().

A . 咳嗽
B . 哮病
C . 喘证
D . 肺痈
E . 痫证

患者男,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部,并转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×21cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。需进一步进行的检查是()。 A.静脉肾盂造影。 血尿淀粉酶。 腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定。 上消化道造影。 腹部CT。 腹部MRI。 采用柯氏培养基培养钩体的时间最短为() A.5天。 B.1周。 C.2周。 D.3周。 E.4周。 感染性血胸的征象为() 畏寒,高热。 抽出胸腔积血1ml,加5ml蒸馏水,呈淡红透明状。 红细胞、白细胞计数比为500∶1。 血涂片和细菌培养发现致病菌。 抽出血液很快凝固。 黄疸出血型钩体病引起死亡的主要原因是() 急性肝衰竭。 急性肾衰竭。 消化道大出血。 肺大出血。 中枢型呼吸衰竭。 暖平流层,高空等压面(),有利于高空脊();冷平流层,高空等压面(),有利于高空槽()。 临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患().
参考答案:

  参考解析

咳嗽、喘证、肺痈可以有气喘的表现但不伴有痰鸣;痫证虽然偶也有异常的声音-口中如作猪羊叫声,而非痰鸣。哮病具有发作性痰鸣、气喘这两个特点。故本题选B。

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