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问题:

[单选] 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()

A . 血促肾上腺皮质激素水平增高
B . 血浆皮质醇水平增高
C . 尿促肾上腺皮质激素水平增高
D . 尿游离皮质醇增高
E . 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

关于子宫肌瘤的疼痛症状,下列哪些说法是正确的()。 一般不引起疼痛。 浆膜下肌瘤蒂扭转时可引起剧痛。 肌瘤红色变性时可引起剧痛。 黏膜下肌瘤排出宫腔时可引起疼痛。 肌瘤压迫周围组织时可引起坠痛。 慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是() 祛痰止咳。 解痉平喘。 持续低流量吸氧。 控制感染。 针灸治疗。 治疗急性肺栓塞时,宜选用的药物是() 双香豆素。 华法林。 醋硝香豆素。 链激酶。 以上都不行。 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是() 心率140~200次/分。 RR>PP(房室分离)。 QRS波群增宽>0.12秒。 出现心室夺获或室性融合波。 节律整齐或轻度不齐。 子宫肌瘤所致的子宫出血,与下列哪因素有关()。 子宫内膜面积增大。 子宫收缩不良。 子宫内膜增生过长。 黏膜下肌瘤溃疡、坏死。 子宫肌瘤红色变性。 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()
参考答案:

  参考解析

皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。

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