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问题:

[单选] 女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()

A . 血液学检查
B . X线和心电图检查
C . 超声心动图
D . 免疫学检查
E . 组织学和细菌学检查

感染性心内膜炎的最常见病原菌是() 金黄色葡萄球菌。 肠球菌。 草绿色链球菌。 溶血性链球菌。 白色葡萄球菌。 确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有() 指甲下裂片状出血。 新出现的心脏病理性杂音。 Janeway损害。 Roth斑。 转移性脓肿。 流行性出血热的基本病理改变是(). 广泛性小血管内皮细胞变性坏死。 肾髓质充血水肿。 实质脏器的凝固性坏死。 心肌细胞变性坏死。 DIC。 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是() 草绿色链球菌。 金黄色葡萄球菌。 淋球菌。 肺炎球菌。 肠球菌。 全口义齿修复后,由于垂直距离过高可能造成的影响是() 面形苍老。 口角下垂,颏部前突。 咀嚼时肌张力减低。 加速牙槽骨吸收。 以上都不是。 女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()
参考答案:

  参考解析

明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准,细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中,细菌学检查是正确的,但组织学检查错误,故答案选A。

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