当前位置:预防医学科住院医师题库>心血管内科题库

问题:

[单选] 男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()

A . 心包压塞
B . 心肌梗死
C . 肺栓塞
D . 主动脉窦瘤破裂
E . 血气胸

男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是() 高血压性心脏病。 缺血性心肌病。 甲状腺功能亢进性心肌病。 原发性扩张型心肌病。 炎症性心肌病。 夫手法者谓以两手安置所伤之筋骨使仍复于旧也但伤有轻重而手法各有所宜其痊可之迟速有遗留残疾与否皆关乎手法之所施得宜或失其宜或未尽其法也盖一身之骨体既非一致而十二经筋之罗列序属又各不同故必素知其体相识其部位一旦临症机触于外巧生于内手随心转法从手出或曳之离而复合或推之就而复位或正其斜或完其阙则骨之截断碎断斜断筋之弛纵卷挛翻转离合虽在肉里以手扪之自悉其情法之所施使患者不知其苦方称为手法也况所伤之处多有关于性命者如七窍上通脑髓膈近心君四末受伤痛苦人心者即或其人元气素壮败血易于流散可以克期而愈手法亦不可乱施若元气素弱一旦被伤势已难支设手法再误则万难挽回矣此所以尤当审慎者也盖正骨者须心明手巧既知其病情复善用夫手法然后治自多效诚以手本血肉之体其宛转运用之妙可以一己之卷舒高下疾徐轻重开合能达病者之血气凝滞皮肉肿痛筋骨挛折与情志之苦欲也较之以器具从事于拘制者相去甚远矣是则手法者诚正骨之首务哉(吴谦等《医宗金鉴·正骨手法总论》) 男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是() 动态心电图。 心肌核素显像。 活动平板。 冠状动脉造影。 胸部CT。 冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是() 右冠状动脉主干。 左冠状动脉主干。 右冠状动脉内旋支。 左冠状动脉内旋支。 左冠状动脉前降支。 管式泵活塞在作往复上下运动时,泵内()。 上行是排出过程,下行是吸人过程。 上行与下行都是吸人过程。 上行与下行都是排出过程。 上行是吸人过程,下行是排出过程。 男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者在行支架植入术中,突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等,应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压塞的可能。

相关题目:

在线 客服