男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC03-160mmol/L,最可能的诊断为() 急性左心功能不全。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 张力性气胸。 急性喉头水肿。 支气管哮喘。
男性,25岁,反复哮喘发作20年,严重发作已持续48小时。查体:呼吸困难,发绀,烦躁,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,心率124次/分,有奇脉。下列哪项措施是错误的() 静脉补充5%葡萄糖盐水。 静脉给予氨茶碱,但一般应<1.0g/d。 静脉给予甲基强的松龙40mg,每6h。 经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂。 肌注苯巴比妥。
患者,40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行以下哪项检查() 纤维支气管镜检查。 心脏负荷试验。 支气管激发试验。 外周血嗜酸性粒细胞计数。 胸部CT检查。
女性,30岁,发作性气喘20年,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,现发作4小时。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为() 慢性喘息性支气管炎。 支气管哮喘。 弥漫性肺间质纤维化。 心源性哮喘。 变态反应性肺曲菌病。
男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是() 慢性阻塞性肺气肿。 喘息型支气管炎。 重症哮喘。 慢性支气管炎合并肺内感染。 自发性气胸。
男性,25岁,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为()