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问题:

[单选] 男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L,分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()

A . 严重病毒感染
B . 严重细菌感染
C . 慢性粒细胞白血病
D . 类白血病反应
E . 急性白血病

男性,45岁。在一次火灾中烧伤面积达85%而入院。2周后发生大量呕血。其发病机制,下列哪项是错误的()。 去甲肾上腺素分泌增多。 肾上腺糖皮质激素分泌增多。 前列腺素合成增多。 黏液分泌不足。 血栓素增多。 5岁幼女,外阴瘙痒、肿痛,伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是() 可能诊断为幼女性外阴阴道炎。 有可能是通过其母亲传染或日用品感染。 幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎,但不会引起阴道炎。 可给予清洗外阴,全身用抗生素治疗,还应予对症处理,但不宜阴道局部用药。 以上都正确。 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。最可能的胎位是() A.LOP。 LOT。 LOA。 ROA。 ROP。 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。可除外妊娠的辅助检查方法为() A.B超。 尿HCG。 宫腔镜检查。 黄体酮试验。 B超+尿HCG。 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为() 头颅MRI。 脑血管造影。 头颅CT扫描。 脑电图检查。 脑脊液检查。 男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L,分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()
参考答案:

  参考解析

慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高,血涂片中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主,原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,后者可达到10%~20%,为慢粒的特征之一,有助于诊断,淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低,甚至为0分。

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