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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 评价营养不良最早的敏感指标是()。

A . 白蛋白
B . 球蛋白
C . 总蛋白
D . 转铁蛋白
E . 视黄醇结合蛋白质

全胃肠内营养制剂的成分中,不包括()。 葡萄糖。 脂肪乳剂。 电解质、维生素。 肝素。 谷氨酰胺。 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是()。 A.肾小球滤过率测定。 尿浓缩稀释试验。 UPCO试验。 清洁中段尿培养。 静脉肾盂造影。 关于营养支持,下列正确的是()。 正常成人每天所需的能量约6000kJ。 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持。 管饲饮食只能是等渗液体。 要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡。 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予。 患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区对辅助诊断有意义的器官是()。 A.肝。 肺。 心。 脾。 胃。 创伤时,机体代谢的变化特点是()。 糖利用率增加。 易发生低血糖。 尿氮排出增加。 糖异生过程降低。 脂肪分解抑制。 评价营养不良最早的敏感指标是()。
参考答案:

  参考解析

内脏蛋白测定评价营养状态,白蛋白的半衰期为21天,不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标,而是一个评价营养状态的可靠指标;转铁蛋白半衰期为8天,但受体内铁储存能力的影响,在储存铁减少时,显著增加;视黄醇结合蛋白质半衰期仅为12小时,是最敏感的指标,但在维生素A缺乏和肾功能障碍时,不能正确反映蛋白质营养状态。

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