男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是() 病变范围。 病变部位。 肺功能。 临床症状。 有无继发感染。
女性,20岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双示肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查() 胸部HRCT。 肺功能测定。 痰细菌培养+药敏。 痰抗酸杆菌涂片。 纤维支气管镜检查。
男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应"0"1:160,"H"1:320,"A"1:80,"B"1:40最可能诊断是() 轻型伤寒合并血吸虫病。 迁延型伤寒合并血吸虫病。 逍遥型伤寒合并血吸虫病。 慢性血吸虫病。 副伤寒甲合并血吸虫病。
男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大() 需氧革兰阴性杆菌感染。 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染。 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染。 革兰阴性菌和阳性菌混合感染。 革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染。
男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是() 伤寒。 乙型黄疸型肝炎。 钩体病。 细菌性痢疾。 急性肾小球肾炎。
女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()