[问答题,案例分析题]

男，48岁，农民，因慢性腹泻10年，不规则发热及右上腹痛3个月，咳棕色痰10天，于2004年8月15日入院。
病人于10年前开始腹泻，每隔1～3月发作1次，每次历时10余天，发作时每天大便数次，带血粘液，其中血液多，呈暗红色或鲜红色，无发热、腹痛及里急后重，前几年服“氯霉素”、“土霉素”可缓解，近几年来发作频繁，服上药无效，近3个月来有不规则畏寒、发热(未测体温)、盗汗，并有右上腹痛，呈持续性，不放射。1个月来双下肢水肿。近10年来咳棕色痰，约300ml，大便2～4次/d，有血便，无里急后重，食欲差，消瘦明显，卧床不起，在当地诊断为“胸膜炎，包裹性胸腔积液，肝癌”而转来我院。
既往体健，无肝炎、结核史，无血吸虫疫水接触史。
体格检查：T38℃，P110次/分，R20次/分，BP98/60mmHg，慢性消耗病容，面色苍白，神清，无黄疸，淋巴结不大，颈软，右侧下胸部肋间隙饱满，凹陷性水肿，有明显压痛点，叩诊右第4肋以下为实音，右下肺呼吸音低，未闻啰音，心率110次/分，无杂音，腹稍胀，肝在肋下3cm，质较硬，无结节感，有压痛及明显叩痛，无腹水征，肠鸣音正常，双下肢凹陷性水肿，无病理征。
实验室检查：血常规示Hb60g/L，WBC14×10⁹/L，N0.80，L0.20；久放的大便检查为稀便带粘液血，镜检示RBC(++)，WBC0～9个/HP，未见阿米巴原虫。

患者发热最可能的原因是()"] 关于葡萄胎超声表现，下列哪项是正确的() ["A．子宫小于孕期","B．双侧卵巢正常","C．子宫大于孕期","D．宫腔内无血流显像","E．卵巢黄素囊肿是诊断葡萄胎的唯一征象"] 关于原发性输卵管癌，下述哪项说法是错误的() ["A．常伴有不孕症","B．发病率仅次于卵巢癌","C．阴道排液为间断性","D．主要症状是阴道多量排液","E．可能与结核性输卵管炎有关"] 青年女性，经期下腹疼痛，超声见盆腔囊性肿块，最可能的诊断为() ["A．子宫内膜肌腺症","B．纵隔子宫","C．输尿管囊肿","D．巧克力囊肿","E．畸胎瘤"] 早孕期间经阴道超声检查不能诊断的是() ["A．异位妊娠","B．鉴别正常与异常的宫内孕","C．前置胎盘","D．确定早期宫内孕的孕龄","E．鉴别附件包块性质"]

男，48岁，农民，因慢性腹泻10年，不规则发热及右上腹痛3个月，咳棕色痰10天，于2004年8月15日入院。
病人于10年前开始腹泻，每隔1～3月发作1次，每次历时10余天，发作时每天大便数次，带血粘液，其中血液多，呈暗红色或鲜红色，无发热、腹痛及里急后重，前几年服“氯霉素”、“土霉素”可缓解，近几年来发作频繁，服上药无效，近3个月来有不规则畏寒、发热(未测体温)、盗汗，并有右上腹痛，呈持续性，不放射。1个月来双下肢水肿。近10年来咳棕色痰，约300ml，大便2～4次/d，有血便，无里急后重，食欲差，消瘦明显，卧床不起，在当地诊断为“胸膜炎，包裹性胸腔积液，肝癌”而转来我院。
既往体健，无肝炎、结核史，无血吸虫疫水接触史。
体格检查：T38℃，P110次/分，R20次/分，BP98/60mmHg，慢性消耗病容，面色苍白，神清，无黄疸，淋巴结不大，颈软，右侧下胸部肋间隙饱满，凹陷性水肿，有明显压痛点，叩诊右第4肋以下为实音，右下肺呼吸音低，未闻啰音，心率110次/分，无杂音，腹稍胀，肝在肋下3cm，质较硬，无结节感，有压痛及明显叩痛，无腹水征，肠鸣音正常，双下肢凹陷性水肿，无病理征。
实验室检查：血常规示Hb60g/L，WBC14×10⁹/L，N0.80，L0.20；久放的大便检查为稀便带粘液血，镜检示RBC(++)，WBC0～9个/HP，未见阿米巴原虫。