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问题:

[单选] 早期发现肺结核患者最有效的途径是()。

A . 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰
B . 胸部X线检查健康者
C . 胸部X线检查接触者
D . 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
E . 以上都不是

患者男,27岁,因“感冒后双下肢无力、麻木3个月,排尿困难1周”来诊。查体:右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力低,双侧巴宾斯基征(+),T10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查:压力110mmHO,细胞数0,蛋白350mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L,奎肯试验进一步检查包括(提示蛛网膜下腔通畅。)() A.血清AQP-4抗体。 视觉诱发电位。 体感诱发电位。 颅脑MRI。 颈椎MRI。 胸椎MRI。 尿液中不受饮食和尿量影响,排出量最为恒定的是()。 肌酸。 肌酐。 尿素。 尿酸。 以上均不是。 中度以上烧伤病人补液下列哪项错误() 无论有无休克,都需补液。 创面愈大愈早补液。 大量口服烧伤饮料。 休克口服困难者需从静脉补液。 特重烧伤补液的晶胶比例为1:1。 关于矽肺的影像描述,下列哪项不对() 病变早期,间隔线。 病变晚期,肺纹理增多、网状。 肺门淋巴结蛋壳样钙化。 病变晚期,八字形或长条状大阴影。 病变早期,类圆形小阴影,边缘锐利、可钙化。 药物的生物利用度是指() 药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量。 药物能吸收进入体循环的分量。 药物能吸收进入体内达到作用点的分量。 药物吸收进入体内的相对速度。 药物吸收进入体循环的分量和速度。 早期发现肺结核患者最有效的途径是()。
参考答案:

  参考解析

根据我国目前结核病的流行情况及医疗条件,各地区可以采取不同的途径,选用合适的方式,早期发现肺结核。(1)健康检查:定期进行健康检查,特别是胸部X线检查是早期发现肺结核的重要方法之一。(2)对就诊者检查:对因咳嗽、咳痰、胸痛或咯血而就诊的患者,以及经常感冒或感冒较长时间不愈者,应进行胸部X线检查。这样的人群中常较易查出肺结核患者。另外,也常有因乏力、消瘦、发热、盗汗、月经不调等就诊于内科、儿科、妇科的患者,或患有肺外结核如颈淋巴结、肾、附辜、骨关节结核,以及结核性肛痰等就诊于外科的患者,常同时患有肺结核,进行有关方面的检查也可早期发现。(3)对与结核病患者接触者检查:尤其是开放性肺结核患者周围的人群及密切接触者,肺结核的患病率较高,因此应对这些人定期(半年左右)进行检查,尤其儿童应做重点检查。(4)随访检查:对结核菌素试验强阳性反应者定期(0.5一2年)进行胸部X线随访检查,也是早期发现肺结核的一种方法。总之,发现肺结核的方法是患者自己替惕,医师认真把关,依靠胸部X线检查早期发现肺内病变,利用痰菌检查(包括涂片及培养)及时发现痰中结核菌是诊断肺结核最有效、最可靠的方法。结核菌素试验阳性对发现结核有一定的参考价值。

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