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问题:

[单选,案例分析题]

患者女,45岁,因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,乏力和消瘦明显,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提示大细胞性贫血,天冬氨酸转移酶187U/L,碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),维生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,隐血试验阴性。

为了确诊,下一步首先进行()(提示:多次粪镜检未见原虫和蠕虫,结肠镜未见异常。胃镜提示轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎。)

A . A.小肠黏膜活检
B . B.胃黏膜活检
C . C.小肠内容物抽吸行细菌培养
D . D.维生素B吸收试验
E . E.抗麦胶蛋白抗体检测

流行性腮腺炎病人应隔离至() 体温减退。 精神症状好转。 进食时不疼痛。 腮腺肿胀完全消退。 以上全对。 反映经络学说早期面貌的著作是()。 《黄帝内经》。 《难经》。 《帛书》。 《灵枢经》。 《甲乙经》。 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为() A.胆囊穿孔。 B.乙状结肠穿孔。 C.肝破裂。 D.结肠肝曲肿瘤破裂。 E.胃十二指肠溃疡穿孔。 协调完成人体平衡的系统是() 本体感觉。 触觉。 位置觉。 视觉。 前庭。 麻疹的特征性表现是() 发热,上呼吸道感染。 红色斑丘疹,疹间皮肤正常。 皮疹退后有色素沉着。 粒细胞减少。 以上都不是。

患者女,45岁,因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,乏力和消瘦明显,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提示大细胞性贫血,天冬氨酸转移酶187U/L,碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),维生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,隐血试验阴性。

为了确诊,下一步首先进行()(提示:多次粪镜检未见原虫和蠕虫,结肠镜未见异常。胃镜提示轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎。)
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