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问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项最佳选择()

A . A.二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
B . 二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换
C . 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
D . 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
E . 单纯二尖瓣置换

患者,男。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为() 静脉推注地塞米松。 给予高浓度吸氧。 静脉滴注5%碳酸氢钠。 联合应用抗生素静脉滴注。 气管插管,正压机械通气。 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的() A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣。 先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣。 先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣。 先扩二尖瓣再扩主动脉瓣。 主动脉瓣二尖瓣同时扩。 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。明确诊断需做下列哪项检查() A.食管调搏。 运动试验。 心肌活检。 24hHolter。 超声心动。 男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是() A.扩张型心肌病。 感染性心内膜炎心衰。 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄。 风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏。 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。以后维持需多长时间() A.1年。 半年。 不需继续应用。 长期应用。 1年半。 男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项最佳选择()
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