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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性.20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。辅助检查:(1)血常规:WBC:20.0×109/L,N:85%,L:15%。(2)胸片示:右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染().

A . 金黄色葡萄球菌
B . 甲型溶血性链球菌
C . 淋病奈瑟菌
D . 肺炎链球菌
E . A群链球菌

《期货从业人员管理办法》是期货业协会根据《期货经营机构从业人员管理暂行办法》制定的。() 期货从业人员的资格考试由中同证监会组织。() 夫妻离婚后,不与未成年子女共同生活的一方()。 无监护权。 免负监护义务。 有监护义务但无监护权。 有监护权并负监护义务。 期货从业人员辞职、被解聘或者死亡的,机构应当自上述情形发生之日起20个工作日内向中国期货业协会报告,由中国期货业协会注销其从业资格。() 协会工作人员不按本办法规定履行职责,徇私舞弊、玩忽职守或者故意刁难有关当事人的,协会应当给予罚款处分。() 患者,男性.20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。辅助检查:(1)血常规:WBC:20.0×109/L,N:85%,L:15%。(2)胸片示:右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染().
参考答案:

  参考解析

患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状,有肺实变的体征,X线检查有大片状淡薄阴影,其中可见支气管气道征。可诊断为肺炎球菌肺炎。

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