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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,50岁,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,查体:病人出冷汗,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。

首要处理是()

A . A.继续观察
B . B.立位腹平片
C . C.立即手术
D . D.抗休克
E . E.抗感染

女性,32岁,严重烧伤后6天,呕吐咖啡样物700ml,排黏液样便,无明显腹痛,既往体健,查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,腹平软,血红蛋白90g/L,红细胞压积35%。最可能的诊断是() A.消化性溃疡出血。 B.贲门粘膜撕裂综合征。 C.应激性溃疡出血。 D.门脉高压症。 E.出血性胰腺炎。 男性,68岁,发现会阴部肿块4月余伴排尿困难,手术切除,大体见结节、分叶状肿块14cm×11cm×5cm,有包膜,切面灰红,鱼肉状,质嫩。显微镜下见肿瘤细胞梭形,束状排列,束间组织疏松(如图);血管丰富,核分裂可见3~4个/50HPF,免疫组化CD34(+)(如图),Vim(+),CD99(+),Des(-),SMA(-),S-100(-),CK(-),应诊断为() 前列腺孤立性纤维性肿瘤。 前列腺良性增生。 前列腺平滑肌瘤。 前列腺纤维瘤。 前列腺纤维组织细胞瘤。 男性,50岁,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,查体:病人出冷汗,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。如保守治疗效果不佳,在手术指征中不恰当的是() A.出血量大,短时出现休克。 B.曾有类似大出血发作史。 C.合并穿孔或幽门梗阻。 D.年龄小于60岁。 E.经6~8小时输血600~900ml,血压脉搏仍不好转。 男性,78岁,排尿不畅,腰腿痛4个月,经直肠彩超引导下前列腺穿刺活检,显微镜下见腺体结构紊乱,形状大小不一(如图),细胞有异型,核仁显著,腺体外层基底细胞消失,免疫组化P63染色如图,该患者应诊断为() A.慢性前列腺炎。 B.前列腺结节样增生。 C.前列腺低级别上皮内瘤变。 D.前列腺高级别上皮内瘤变。 E.前列腺癌。 男性,50岁,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,查体:病人出冷汗,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。病人失血量估计最低在() A.200ml。 B.400ml。 C.600ml。 D.800ml。 E.1000ml。

男性,50岁,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,查体:病人出冷汗,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。

首要处理是()
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