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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 冬季,某健康献血者,女,18岁,某高校学生,参加街头无偿献血,经体格检查符合献血标准,初筛血型(正定型平板法)为AB型,自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型(试管法),发现正反定血型不符,正定型为AB型,反定型为O型,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,如何解释此种凝集情况()。

A . 冷凝集
B . 红细胞多凝集
C . 缗钱状凝集
D . 弱凝集
E . 类B凝集

42岁妇女,放置宫内环3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。应补充询问的病史中,下列哪项无意义() 既往有无月经不规则史。 术前是否行尿妊娠试验。 近期妇科普查子宫是否增大。 闭经后有无早孕反应。 闭经后有无发热。 与吗啡相比哌替啶的特点是() 镇痛作用较吗啡强。 依赖性的产生比吗啡快。 作用持续时间较吗啡长。 戒断症状持续时间较吗啡长。 对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用,不延缓产程。 患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊,有助于确诊糖尿病的检查是() A.尿糖。 B.空腹血糖测定。 C.葡萄糖耐量试验。 D.血浆胰岛素。 E.血酮测定。 42岁妇女,放置宫内环3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。如病理检查报告显示A-S征,应如何给予尽快确诊() 再次全面刮宫术。 复查血HCG。 动态观察病情,嘱出血多、腹痛来就诊。 B超检查确定附件有无肿物。 口服米非司酮。 正常人心率超过180次/分时,引起心输出量减少的主要原因是() 心室充盈时间明显缩短,充盈量减少。 心室舒张期过长,心室充盈早已接近限度。 慢速射血期缩短。 快速射血期缩短。 迷走神经活动加强。 冬季,某健康献血者,女,18岁,某高校学生,参加街头无偿献血,经体格检查符合献血标准,初筛血型(正定型平板法)为AB型,自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型(试管法),发现正反定血型不符,正定型为AB型,反定型为O型,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,如何解释此种凝集情况()。
参考答案:

  参考解析

冷凝集素是冷反应型抗红细胞抗体,在0~4℃时最易和红细胞膜抗原结合,是IgM型,是较强的凝集红细胞的一种可存在于正常人血清中的抗体,低效价一般没有临床意义。该献血者在冬季献血,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,都是冷凝集素造成的。

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