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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于()。

A . 骨膜血管断裂
B . 骨的滋养血管栓塞
C . 脓肿直接破坏骨组织
D . 病理性骨折
E . 身体抵抗力差

化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自()。 感染性肉芽组织的钙化。 脓液的钙化。 软组织的异位骨化。 骨膜产生的新骨。 骨皮质的增生。 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。该患者初步诊断为() A.急性重症胰腺炎。 胃溃疡穿孔。 绞窄性肠梗阻。 十二指肠溃疡穿孔。 胃癌。 关于增生,下列错误的是()。 增生可导致组织、器官体积增大。 过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生。 实质细胞的数增多,伴体积增大。 增生的细胞不受机体调控,病因去除后仍继续增生。 与炎症、激素和生长因子的作用有关。 患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型,不包括() A.猝死。 无症状性心肌缺血。 心绞痛。 心肌梗死。 心脏神经症。 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是() A.幽门螺杆菌感染。 非甾体类消炎药。 吸烟。 胃酸、胃蛋白酶。 遗传。 急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于()。
参考答案:

  参考解析

皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。

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