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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是()。

A . 将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B . 继续观察,暂时不处理
C . 拆除一些张力较大的缝线
D . 放置引流条
E . 减少输液量

可以采用加压疗法的瘢痕是()。 胸骨前瘢痕疙瘩。 下睑瘢痕挛缩致下睑外翻。 足跟部不稳定瘢痕。 手背部扁平瘢痕。 前臂增生性瘢痕。 女性,25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小,胫骨皮质外露。处理措施中,不宜采用的是()。 选用局部皮瓣修复。 选用局部筋膜瓣和游离植皮修复。 选用小腿岛状皮瓣修复。 选用游离皮瓣移植修复。 选用游离皮肤移植修复。 男性,22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸。正确的处理是()。 用局部皮瓣修复。 首选游离皮肤移植修复。 用远位皮瓣修复。 用游离植皮修复。 首选用游离皮瓣修复。 关于皮肤撕脱伤的特点,不正确的是()。 大面积皮肤撕脱伤大多合并有休克或其他伴随损伤。 潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前,应先判断皮肤的血液循环情况。 撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连,均可行原位回植。 头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层,严重者也会连同骨膜一起被撕脱。 撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机,可行中厚皮片移植覆盖创面。 下列对上唇皮肤软组织损伤的处理,不恰当的是()。 彻底止血。 唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复。 缝合裂开的肌层。 良好对合唇红缘。 如缺损范围较大,可用下唇组织瓣转移修复。 男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是()。
参考答案: C

  参考解析

皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。

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