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问题:

[单选] 下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义()

A . 尿常规检查
B . 尿微量白蛋白测定
C . 尿渗透压测定
D . 双肾B超
E . 肌酐清除率

有关典型水痘,不正确的是()。 病原体为水痘一带状疱疹病毒。 潜伏期为11~21天。 皮疹为痒性皮疹,从斑丘疹变为水疱疹。 离心性分布。 口腔、结膜、生殖器处可出现黏膜皮疹,易形成溃疡。 欧美国家肝硬化的主要原因是()。 病毒性肝炎。 营养缺乏。 慢性乙醇中毒。 循环障碍。 长期胆汁淤积。 什么叫神经母细胞瘤?预后因素有哪些? 哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标() 明显发绀。 弥漫性哮鸣音。 呼气性呼吸困难。 PaO<60mmHg。 PaCO>50mmHg。 男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,烧心,呃逆,进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查() A.胃镜。 B.心电图。 C.冠脉造影。 D.食管24小时pH监测。 E.食管测压。 下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义()
参考答案:

  参考解析

糖尿病的肾损害的发生发展分五期:Ⅰ期为糖尿病初期,肾脏体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血流量增加,肾小球率过滤(GFR)明显升高;Ⅱ期为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿蛋白排泄率多数正常,GFR轻度增高;Ⅲ期为早期肾病,出现微白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持续在20~200μg/min(正常人<10μg/min)。Ⅳ为临床肾病,尿蛋白逐渐增多,尿蛋白排泄率>200μg/min,GFR下降,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退;Ⅴ期为尿毒症,尿蛋白排泄率降低,血肌酐升高,血压升高。临床上糖尿病肾病的诊断是依据糖尿病史、有微量白蛋白尿或蛋白尿,并能排除其他肾脏疾病后做作出。

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