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问题:

[单选,A2型题] 男,50岁。上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()

A . 胃溃疡
B . 胃癌
C . 胰腺癌
D . 胆囊结石
E . 慢性胰腺炎

胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些() 一般情况差,不能耐受手术。 肺功能严重下降,不能耐受单肺通气。 既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连。 3~14岁儿童。 凝血机制障碍。 艾滋病的主要传播途径是()()()等 蜘蛛痣不应该出现于下列哪个部位() 脸部。 颈部。 前臂。 肩部。 脐部。 下面关于伸直型肱骨髁上骨折说法错误的是() 肘后三角无明显改变。 近侧端向后下移位。 远折端向上移位。 处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征。 多发生在儿童。 女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔,在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的() A.随访心电图。 B.监测血压。 C.监测血糖。 D.监测心率。 E.随访甲状腺功能。 男,50岁。上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。胃溃疡(A)一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除;胰腺癌(C)患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除;胆囊结石(D)疼痛特点为右上腹痛,可向右肩背放射,无体重下降及间歇性黑便,无贫血貌,故可排除;慢性胰腺炎(E)无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。

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