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问题:

[单选] 48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。多点宫颈活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度3mm,宽度5mm,最恰当的治疗方法应是()

A . 放疗后行全子宫及双附件切除术
B . 单纯腔内放射治疗
C . 筋膜外全子宫切除术
D . 广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E . 化疗后行全子宫切除术

关于食管癌的大体病理分型,下列错误的是() 缩窄型。 蕈伞型。 髓质型。 梗阻型。 溃疡型。 SPECT显像最适宜的γ射线能量是() 60~80keV。 100~250keV。 511keV。 364keV。 300~400keV。 阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(Ⅷ)的主要区别是() 发病年龄。 记忆障碍。 起病急缓,病程是否呈动态性。 情感变化。 脑影像学改变。 惊恐引起的急惊风的临床表现为() 四肢欠温。 受惊史。 突然抽搐,惊叫。 舌质红苔黄。 脉乱不齐。 男性,28岁,1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽,伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰,有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成,右侧液气胸() 铜绿假单胞菌肺炎。 金黄色葡萄球菌肺炎。 肺炎支原体肺炎。 肺炎克雷白杆菌肺炎。 卡氏肺孢子虫肺炎。 流感嗜血杆菌肺炎。 真菌性肺炎。 48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。多点宫颈活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度3mm,宽度5mm,最恰当的治疗方法应是()
参考答案:

  参考解析

该患者宫颈癌分期已达Iai期,原则是筋膜外子宫切除术是恰当的。因为多点活检不能反映癌灶侵蚀宫颈的全部,Ia2的可能也存在,临床上会选择子宫次广泛切除(有人称改良式广泛子宫切除)+盆腔淋巴结清扫术。

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