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问题:

[单选] 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()

A . 血液黏稠度增加
B . 血容量增加
C . 慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D . 高碳酸血症
E . 缺氧性肺血管收缩

45岁,低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是() 异烟肼。 利福平。 乙胺丁醇。 吡嗪酰胺。 链霉素。 下列各项,需烊化服的药物是() 豆蔻。 海金沙。 桂枝。 牡蛎。 阿胶。 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适当的治疗是()。 A.停地高辛,改用呋塞米静脉注射。 B.停地高辛,改用毛花苷C静脉注射。 C.停地高辛,改用苯妥英钠静脉注射。 D.停地高辛,改用维拉帕米静脉注射。 E.停地高辛,改用电复律。 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是()。 A.腹胀。 B.呼吸困难。 C.黄视、绿视。 D.咳嗽,咳泡沫样痰。 E.水肿,尿少。 男,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次,服小檗碱(黄连素)缓解。既往有高血压病史10年,平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检:血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆,光反射正常,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑()。 癫癎。 大面积脑梗死。 高血压脑病。 蛛网膜下隙出血。 非酮症性高渗性糖尿病昏迷。 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()
参考答案:

  参考解析

肺心病引起肺动脉高压的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖学因素,以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要,缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

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