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问题:

[单选] Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是()。

A . PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B . PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
C . PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
D . PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E . PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg

患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是() A.存在碱中毒。 存在酸中毒。 如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒。 如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒。 呼碱伴代酸。 呼酸伴代碱。 呼碱失代偿。 呼碱代偿。 阳黄表现有() 起病急。 病程短。 黄色鲜明如橘色。 小便短赤。 苔黄腻。 患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏() A.纤维蛋白原。 凝血酶原。 V因子。 Ⅶ因子。 Ⅷ因子。 全身惟一的联动关节是(). 肩关节。 肘关节。 膝关节。 腕关节。 颞下颌关节。 患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。还须检查()。 A.内镜引导下超声+穿刺细胞学检查。 腹部MRI/MRCP。 预防性鼻胆管引流术。 胸部CT。 颅脑MRI。 全身骨扫描。 Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是()。
参考答案:

  参考解析

根据动脉血气分析分呼吸衰竭分为两类,Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常;Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg,正确答案是D。

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