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问题:

[单选] 女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗()

A . 阿托品
B . 地西泮
C . 肾上腺素
D . 地高辛
E . 利多卡因

下列做法中,违背《中华人民共和国反不正当竞争法》规定的是() A、使用与知名商品近似的名称、包装、装潢。 B、抽奖式的有奖销售,最高奖的金额超过5000元。 C、季节性降价。 D、因转产、歇业降价销售商品。 男性,60岁,高血压多年,目前出现充血性心衰,为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚,提高生活质量,治疗最好选择的基础用药是() 地高辛。 哌唑嗪。 氢氯噻嗪。 硝酸甘油。 卡托普利。 男性,47岁,反复咳嗽、咳痰、喘息2年,再发伴活动后气促3天。患者2年前因受凉出现咳嗽、咳白色黏痰,伴喘息,无咯血、发热、盗汗、胸痛。当地医院诊断为"肺部感染",予抗炎、平喘等治疗后好转。此后,每于季节或气候变化、受凉或接触宠物、油烟等刺激物后症状可反复,脱离刺激性物质或经抗炎、平喘治疗可好转。缓解期如常人。3天前患者接触香水后喘息再发,稍事活动即感气促,夜间严重,需半卧位休息,无咳嗽、咳痰、发热。本次发病以来,精神、食欲、睡眠差,大小便正常,体重无变化,平素体健。吸烟30余年,20支/日。已戒烟1年。偶饮酒。配偶和子女体健。患者的母亲、妹妹有类似疾病。查体:T36.6℃,P102次/分,R26次/分,BP118/70mmHg。端坐位,表情焦虑,言语断续。皮肤潮湿,精神差。张口呼吸,口唇无明显发绀。全身浅表淋结巴未触及肿大。胸廓略呈桶状,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音及胸膜摩擦音,心界正常,心率102次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC6.26×109/L,N0.62,E0.12。肝、肾功能未见异常。动脉血气分析(未吸氧)pH7.47,PaO270mmHg,PaCO231mmHg,HCO322.4mmol/L,SaO292%。胸部X线片提示双肺透亮度增加,双肺纹理稍增多。要求:根据以上病历摘要,请写出诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。 中国共产党第十八届中央委员会第四次全体会议明确提出,法律的生命力和权威在于()。 先进性。 科学性。 实施。 完善。 敬业的含义包括() A、恪尽职守。 B、勤奋努力。 C、享受生活。 D、精益求精。 女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗()
参考答案:

  参考解析

强心苷对高血压、瓣膜病、冠心病和先天性心脏病所致心衰效果最好;对继发于严重贫血、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏者较差;心肌病、肺心病引起心衰疗效也差且易中毒;严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎所致心衰一般无效。

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