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问题:

[单选] 女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()

A . 血液学检查
B . X线和心电图检查
C . 超声心动图
D . 免疫学检查
E . 组织学和细菌学检查

男性,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为() NYHA分级Ⅰ级。 NYHA分级Ⅳ级。 NYHA分级Ⅱ级。 Killip分级Ⅱ级。 Killip分级Ⅲ级。 患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检查是() A.MRI。 MRA。 PET。 DSA。 ECT。 原发性甲减者TSH升高为最早的改变。 下列关于肺灌洗治疗的叙述不正确的是() 灌洗治疗后,多数患者的呼吸困难和肺功能显著改善或恢复正常。 X线胸片可变清晰。 用37℃生理盐水。 每次灌洗500~1000ml,直至回收液体清亮。 一侧灌洗完后,根据患者的具体情况决定继续做另一侧肺灌洗或间隔几天再做对侧灌洗。 甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低,血胆固醇、甘油三酯等均降低。 女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()
参考答案:

  参考解析

明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准,细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中,细菌学检查是正确的,但组织学检查错误,故答案选A。

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