男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。该病最主要的病因是(). A.外伤。 颈椎先天性椎管狭窄。 颈椎间盘退行性改变。 长期伏案工作。 长期坐姿不正确。
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。根据体格检查,确定病变节段为(). A.颈5~6。 颈6~7。 颈7~胸1。 颈4~5。 臂丛神经。
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为(). A.颈椎X线检查。 颈段X线断层摄片。 肌电图。 颈段MRI。 核素扫描。
男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时,治疗方法宜采取(). A.神经探查修复。 神经移植。 肌腱转位重建功能。 继续观察。 神经周围粘连松解。
男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取(). A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术。 两点法过伸复位,石膏背心固定。 行椎板切除、椎管减压术。 激素、脱水药物治疗。 先保守治疗,根据情况再确定治疗方式。
对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是()