当前位置:抗慢性心功能不全药题库

问题:

[单选] 强心苷中毒最常见的早期症状是()

A . Q-T间期缩短
B . 胃肠道反应
C . 头痛
D . 房室传导阻滞
E . 低血钾

关于维生素K的叙述,错误的是()。 A.止血作用与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ有关。 B.对先天性或严重肝病所致的低凝血酶原血症无效。 C.维生素K1、K2为水溶性维生素。 D.用于胆道蛔虫所致的胆绞痛。 E.用于维生素K缺乏引起的出血。 大剂量可用于抗凝血类灭鼠药中毒的解救的药物是()。 A.维生素K3。 B.双香豆素。 C.维生素K1。 D.酷硝香豆素。 E.维生素B12。 叶酸用于治疗巨幼红细胞性贫血,疗效较好的是()。 A.恶性贫血所致的巨幼红细胞性贫血。 B.营养性、妊娠期和婴儿期巨幼红细胞性贫血。 C.甲氨蝶呤使二氢叶酸还原酶功能障碍所致的巨幼红细胞性贫血。 D.维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。 E.肝脏因素所致的巨幼红细胞性贫血。 吗啡的临床应用的是()。 A.失眠。 B.心源性哮喘。 C.心源性休克。 D.抑郁症。 E.成瘾替代治疗。 镇静催眠药的一次大剂量服用可引起急性镇静催眠药中毒,下列各项中,导致急性中毒最常见的类型是()。 巴比妥类。 苯二氮砝。 吩噻嗪类。 非巴比妥非苯二氮砝。 中药安神制剂。 强心苷中毒最常见的早期症状是()
参考答案:

  参考解析

(1)胃肠道反应:常见,也出现较早;表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻;其中食欲减退往往是中毒的最早表现。上述表现与强心苷用量不足、心功能不全未能纠正或胃肠瘀血时的表现酷似,应注意鉴别。
(2)神经系统表现:包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等;以及视觉障碍如色视(黄视症或绿视症)和视力模糊。色视为重要的中毒先兆,可能与强心苷分布在视网膜中或与电解质紊乱有关。
反跳性高血压时可给予酚妥拉明或酚苄明。为了拮抗普萘洛尔的β阻滞作用,所需异丙肾上腺素或去甲肾上腺素的量有时相当大;应在监测心率、血压和心电图的前提下逐渐加大剂量,直至中毒症状好转、消失。
(3)心脏毒性:为最危险的中毒症状,可诱发各种类型的心律失常。其中较常见且具特征性的心律失常有室性早搏二联、三联律,多源性室性早搏,房室交界性心律特别是交界性″心动过速,心房纤颤合并房室传导阻滞,室性心动过速及所谓的双向性心动过速等。意外超量中毒时主要发生传导紊乱,以窦房传导阻滞或房室传导阻滞最常见。因此在用药过程中,如发生心率异常增快或减慢,发生心律改变,无论是整齐转为不齐或由不齐变为整齐,均需警惕强心苷中毒,应立即监测心电图。

在线 客服