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问题:

[单选] 男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()。

A . 异常早幼粒细胞浸润血管壁
B . 血小板减少
C . 血小板减少伴功能异常
D . 凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
E . DIC

呼吸性酸中毒是指() 血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2升高的情况。 血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2降低的情况。 血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2正常的情况。 血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,TCO2降低的情况。 血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,TCO2正常的情况。 服用赤豆当归散用的是() 甘澜水。 泉水。 两者均是。 两者均非。 不属于随机对照试验缺点的是() 用药时间长,病例中途脱落的可能性增加。 需要的病例较多。 试验规模大,耗时久,花费大。 给试验单位经济和管理上都带来较大的负担。 适用于一个疗程即可治愈的疾病。 患者,女性。25岁,不明原因发热2月入院,贫血貌,杵状指.皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用() 链霉素。 阿米卡星。 奈替米星。 红霉素。 羧苄西林。 黑棘皮病的临床表现不包括() 皮肤色素增生。 角化不全。 皮肤天鹅绒样增厚。 皮肤疣状增殖。 好发于颈部、腋窝。 男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()。
参考答案:

  参考解析

发热、面色苍白伴牙龈出血为骨髓造血功能受抑制的表现,皮肤多处片状瘀斑、血尿为DIC的临床表现,血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少,骨髓检查有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比例,考虑急非淋M3型合并DIC引超出血。

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