问题:
A . 胆总管有扩张
B . 曾有梗阻性黄疸史
C . 胆囊水肿
D . 术中胆管造影示胆管结石
E . 胆总管触到结石
● 参考解析
胆囊切除手术中胆总管探查指征包括:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张;术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张(直径1cm以上)、管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;行胆管穿刺抽血脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。故选C。
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