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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是()

A . 表皮葡萄球菌
B . 肺炎球菌
C . 铜绿假单胞菌
D . 枯草杆菌
E . 腐生葡萄球菌

物流战略方案是对物流未来发展问题的解决方案,它一般是()的方案。 A、未来。 B、长远。 C、详细。 D、方向性。 E、纲要性。 肝癌发病的主要危险因素是() 乙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、酒精。 乙型肝炎病毒、酒精、烟草。 高胆固醇饮食、酒精、烟草。 黄曲霉毒素、高胆固醇饮食、烟草。 酒精、N-亚硝基化合物、乙型肝炎病毒。 有关代谢性碱中毒正确的是() 各种原因引起[HCO3-]增多。 呼吸代偿反应表现为呼吸变浅变慢。 肾小管上皮细胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低。 氧合血红蛋白解离曲线左移,组织易缺氧。 氧合血红蛋白解离曲线右移,组织易缺氧。 良好充盈CT像上,正常消化道壁解剖,下列哪项不对() A.食管壁厚度应≤3mm。 B.胃壁厚度应≤8mm。 C.小肠壁厚度应≤3mm。 D.结肠壁厚度应≤3mm。 E.贲门区处胃壁可较其余胃壁略厚。 烧伤休克期,关于补液公式,正确的是() 体重单位按照斤计算。 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤。 计算常数是10ml。 生理需要量为1500ml。 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4。 患者,男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是()
参考答案:

  参考解析

革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。

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